案例三：

　　一般資料：求助者，女性，20歲，大學(xué)三年級(jí)學(xué)生。

　　案例介紹：求助者從大一第二學(xué)期開(kāi)始，每到考試就緊張焦慮，就會(huì)想：“又要考試了，要是考不好可怎么辦?我怎么見(jiàn)老師、同學(xué)、家人、朋友又會(huì)怎么看我?”考試一天天臨近，她的情緒一天比一天緊張，甚至想到考試的場(chǎng)景，就會(huì)心跳加快，渾身發(fā)抖。明明知道沒(méi)有什么可害怕的，可就是控制不住。求助者晚上入睡困難，有時(shí)半夜突然醒來(lái)，再也睡不著，只能睜著眼睛等到天亮，有時(shí)感覺(jué)不到餓�？词裁床硕紱](méi)胃口。吃什么都不香。受這種情緒困擾，無(wú)法正常復(fù)習(xí)，注意力不集中、記憶力下降、厭學(xué)。感到身心疲憊。考試時(shí)或大腦一片空白，或越想越亂、會(huì)答的題也答不出�？荚嚦煽�(jī)一次比一次差。求助者認(rèn)為這樣下去會(huì)越來(lái)越糟，心里十分痛苦，前來(lái)尋求幫助。

　　心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者從小成績(jī)好，家長(zhǎng)對(duì)其期望很高，特別關(guān)心她的學(xué)業(yè)，而她自小也比較懂事，對(duì)自己要求很嚴(yán)格，自尊心較強(qiáng)，容不得失敗。進(jìn)入大學(xué)后，由于學(xué)習(xí)環(huán)境、學(xué)習(xí)方法與高中相比有很大的變化，求助者覺(jué)得學(xué)習(xí)較以前吃力，雖然老師同學(xué)也幫助其進(jìn)行調(diào)整，但效果不明顯，壓力變大，精神緊張。

　　多選：18、該求助者的軀體癥狀主要有( )。

　　(A)心慌 (B)失眠

　　(C)憋氣 (D)頭痛

　　單選：19、該求助者最主要的情緒癥狀是( )。

　　(A)抑郁 (B)恐怖

　　(C)焦慮 (D)強(qiáng)迫

　　單選：20、該求助者的心理問(wèn)題主要是( )。

　　(A)成績(jī)下降 (B)注意力不集中

　　(C)內(nèi)心沖突 (D)記憶力下降

　　單選：2l、對(duì)該求助者的診斷最可能是( )。

　　(A)恐怖性神經(jīng)癥 (B)疑病性神經(jīng)癥

　　(C)焦慮性神經(jīng)癥 (D)強(qiáng)迫性神經(jīng)癥

　　單選：22、按照許又新教授關(guān)于神經(jīng)癥病程的評(píng)分，該求助者應(yīng)評(píng)( )。

　　(A)1分 (B)2分

　　(C)3分 (D)4分

　　多選：23、引發(fā)該求助者心理問(wèn)題的心理性因素主要有( )。

　　(A)家長(zhǎng)期望很高 (B)從小自尊心強(qiáng)

　　(C)存在錯(cuò)誤觀念 (D)負(fù)性自動(dòng)想法

　　多選：24、引發(fā)該求助者心理問(wèn)題的社會(huì)性因素主要有( )。

　　(A)自我要求嚴(yán)格 (B)考試連連失利

　　(C)缺乏有效幫助 (D)家長(zhǎng)期望很高

　　多選：25、對(duì)于該求助者，可以使用的咨詢方法有( )。

　　(A)合理情緒療法 (B)模仿療法

　　(C)系統(tǒng)脫敏療法 (D)厭惡療法

　　單選：26、本案例中，最合理的咨詢目標(biāo)是( )。

　　(A)考取全系第一 (B)認(rèn)可成績(jī)不及格

　　(C)減輕考試焦慮 (D)保證8小時(shí)睡眠

　　多選：27、在本案例中，若測(cè)量結(jié)果與臨床觀察、會(huì)談法的結(jié)論不一致，心理咨詢師( )。

　　(A)不可輕信任何一方 (B)以臨床觀察為準(zhǔn)

　　(C)重新進(jìn)行會(huì)談測(cè)評(píng) (D)以測(cè)量結(jié)果為準(zhǔn)

　　多選：28、如對(duì)該求助者使用系統(tǒng)脫敏法，求助者想象的次數(shù)多少取決于不同的( )。

　　(A)求助者 (B)情境

　　(C)咨詢師 (D)心境

　　案例四：

　　一般資料：求助者，女性，54歲，退休教師。

　　案例介紹：求助者兄弟姐妹多，父親已于多年前去世，自己主動(dòng)把母親接回家照顧。其大哥、大姐年齡較大，二哥體弱多病，二姐在國(guó)外，三姐照顧懷孕的女兒，因此都沒(méi)有照顧母親。求助者為贍養(yǎng)問(wèn)題與哥哥、姐姐們發(fā)生矛盾，自己很生氣，也為此很痛苦，主動(dòng)來(lái)進(jìn)行心理咨詢。

　　下面是心理咨詢師與該求助者的一段對(duì)話。

　　心理咨詢師：你能說(shuō)說(shuō)你生氣的原因嗎?

　　求助者：我是家里最小的，母親已經(jīng)由我照顧多年了，同樣是母親所生，他們?cè)趺淳筒粊?lái)照顧照顧呢?我即使能干，照顧母親也不應(yīng)該是我一個(gè)人的事呀!我說(shuō)他們，他們還不聽(tīng)，為這些事總發(fā)生矛盾，搞得關(guān)系很緊張。

　　心理咨詢師：是別人不聽(tīng)你的話使你生氣嗎?

　　求助者：那當(dāng)然是，如果他們聽(tīng)我的話，也來(lái)照顧母親，我怎么會(huì)生氣?

　　心理咨詢師：按你所說(shuō)，你說(shuō)話別人就應(yīng)該聽(tīng)，他們應(yīng)該聽(tīng)你的話，來(lái)照顧母親。

　　求助者：是的，我很生氣，他們?cè)趺催@樣不懂事!

　　心理咨詢師：因此你信奉的是一個(gè)人講話，另一個(gè)人就應(yīng)該聽(tīng)。

　　求助者：對(duì)，他應(yīng)該聽(tīng)。

　　心理咨詢師：因此，別人講話你肯定聽(tīng)。

　　求助者：對(duì)，…不對(duì)，(沉默)好像不是，別人說(shuō)得對(duì)的我都聽(tīng)了，別人說(shuō)得錯(cuò)的我也沒(méi)聽(tīng)。

　　心理咨詢師：你剛說(shuō)過(guò)一個(gè)人講話，另一個(gè)人就應(yīng)該聽(tīng)，而你又講了別人說(shuō)得對(duì)的你都聽(tīng)了，別人說(shuō)得錯(cuò)的你也沒(méi)聽(tīng)，這似乎有些矛盾，你能解釋一下嗎?

　　求助者：(沉默)…我照顧母親是孝順，他們也有責(zé)任。他們應(yīng)該聽(tīng)我的。

　　心理咨詢師：按你的意思，你照顧母親，別人也必須聽(tīng)你的來(lái)照顧母親。

　　求助者：是的。

　　心理咨詢師：你對(duì)母親怎樣，你的哥哥姐姐就應(yīng)該對(duì)你的母親怎樣。

　　求助者：是的。

　　心理咨詢師：實(shí)際上呢?

　　求助者：(語(yǔ)塞)恰好不是這樣，我說(shuō)了他們不聽(tīng)。

　　心理咨詢師：怎么會(huì)你說(shuō)了而他們不聽(tīng)?

　　求助者：你的意思是我說(shuō)了他們，他們也可以不聽(tīng)?

　　心理咨詢師：你說(shuō)呢?

　　求助者：(沉默)難道他們真的可以不聽(tīng)?

　　心理咨詢師：你認(rèn)為你生氣是由于你的哥哥姐姐不聽(tīng)你的話，不來(lái)照顧你的母親所造成的。其實(shí)別人不來(lái)照顧你的母親只是一個(gè)事件，你要求別人必須像你一樣來(lái)照顧你的母親這是你的信念。你的信念有的是合理的，有的是不合理的，不同的信念會(huì)導(dǎo)致不同的情緒狀態(tài)。如果你認(rèn)識(shí)到自己現(xiàn)在的情緒狀態(tài)是一些不合理的信念所造成的。通過(guò)改變它，你就能控制自己的情緒。

　　求助者：真會(huì)這樣么?

　　心理咨詢師：你照顧母親這件事，別人也可能遇到，但別人不一定都像你現(xiàn)在這樣子，你說(shuō)這是怎么回事?

　　求助者：你是說(shuō)我和他們不一樣么?可我還沒(méi)看出我要求他們照顧母親有哪些不合理的地方。

　　心理咨詢師：如果把一枚硬幣拋向天空，落回來(lái)時(shí)是怎樣的?

　　求助者：當(dāng)然是有兩種可能。一種字朝上，一種是徽朝上。

　　心理咨詢師：當(dāng)你提出要求時(shí)，是不是就像把硬幣拋向天空一樣?

　　求助者：我好像明白了，本來(lái)有兩種可能的事。我就要求了一種?

　　心理咨詢師：你對(duì)別人提出要求。要求他們必須聽(tīng)你的，這是一種絕對(duì)化的要求，一種不合理的信念。如果我們把對(duì)別人的“要求”變成“希望”，當(dāng)我們不希望的事發(fā)生時(shí)，最多是一種失望，不會(huì)過(guò)分的怨恨別人，自己也就不會(huì)生氣了。

　　求助者：你講的很對(duì)。

　　多選：29、該求助者的心理問(wèn)題屬于( )。

　　(A)贍養(yǎng)問(wèn)題 (B)認(rèn)知闖題

　　(C)行為問(wèn)題 (D)情緒問(wèn)題

　　多選：30、心理咨詢師說(shuō)“你能說(shuō)說(shuō)你生氣的原因嗎?”時(shí)，使用了( )。

　　(A)具體化技術(shù) (B)開(kāi)放式提問(wèn)

　　(C)攝入性談話 (D)修飾性反問(wèn)

　　單選：31、“因此你信奉的是一個(gè)人講話，另一個(gè)人就應(yīng)該聽(tīng)”表明心理咨詢師( )。

　　(A)實(shí)施對(duì)求助者的教育 (B)啟發(fā)求助者思考

　　(C)按求助者的信念推理 (D)改變求助者信念

　　單選：32、本案例中，最合理的咨詢目標(biāo)是( )。

　　(A)消除行為障礙 (B)解決情緒困擾

　　(C)適應(yīng)照顧母親 (D)促進(jìn)自我實(shí)現(xiàn)

　　單選：33、本案例中，心理咨詢師強(qiáng)調(diào)了求助者( )的重要性。

　　(A)行為 (B)認(rèn)知

　　(C)動(dòng)機(jī) (D)情緒

　　單選：34、按照埃利斯ABC理論，本案例中的B指的是( )。

　　(A)和哥哥姐姐發(fā)生矛盾 (B)我說(shuō)話他們必須得聽(tīng)

　　(C)哥哥姐姐不照顧母親 (D)我照顧母親辛苦疲勞

　　多選：35、心理咨詢師“你認(rèn)為你生氣是……通過(guò)改變它，你就能控制自己的情緒”的話使用的技術(shù)是( )。

　　(A)內(nèi)容反應(yīng) (B)解釋

　　(C)內(nèi)容表達(dá) (D)指導(dǎo)

　　單選：36、本案例中，求助者多次出現(xiàn)沉默，可能是( )的原因。

　　(A)困惑 (B)思考

　　(C)阻抗 (D)情緒

　　多選：37、在咨詢過(guò)程中，心理咨詢師以( )角色對(duì)求助者提供幫助。

　　(A)分析者 (B)說(shuō)服者

　　(C)監(jiān)督者 (D)辯論者

　　多選：38、在本案例咨詢過(guò)程中，心理咨詢師所做的工作是( )。

　　(A)鼓勵(lì)情緒宣泄 (B)修正非理性信念

　　(C)建立理性信念 (D)改交求助者處境

　　單選：39、本案例中心理咨詢師改變求助者信念的方法是( )。

　　(A)自我管理程序 (B)語(yǔ)義分析

　　(C)產(chǎn)婆術(shù)式辯論 (D)認(rèn)知重組

　　多選：40、“這似乎有些矛盾，你能解釋一下嗎?”采用的提問(wèn)方式與技術(shù)是( )。

　　(A)責(zé)備式提問(wèn) (B)指導(dǎo)性面質(zhì)

　　(C)開(kāi)放式提問(wèn) (D)嘗試性面質(zhì)