2011年心理咨詢師考試復(fù)習(xí)大綱3
來(lái)源：心理咨詢師考試網(wǎng)發(fā)布時(shí)間：2011-08-04
八、引發(fā)求助者問(wèn)題的原因是什么？
生理原因：
a）生理功能改變青春期、更年期 b）軀體疾病 c）生物年齡 d）性別因素
認(rèn)知原因：具體案例可從認(rèn)知、行為（缺乏策略和技巧）、情緒（不能自行解決）、個(gè)性（求完美、好勝、無(wú)法正視挫折）
a）認(rèn)知能力及成長(zhǎng)中有無(wú)錯(cuò)誤觀念產(chǎn)生
b）對(duì)現(xiàn)實(shí)有無(wú)誤解或錯(cuò)誤評(píng)價(jià)
c）求助者內(nèi)在世界中有無(wú)新、舊觀念沖突或?qū)θ藢?duì)事的持久偏見(jiàn)
d）有無(wú)持久的負(fù)性情緒記憶
e）有無(wú)反邏輯思維和不良的歸因傾向
f）經(jīng)驗(yàn)系統(tǒng)中有無(wú)不利因素（老眼光）
g）價(jià)值觀有無(wú)問(wèn)題
h）是否有心理發(fā)育停滯
社會(huì)原因：
a）生活事件家庭學(xué)校教育、負(fù)性生活事件
b）社會(huì)支持系統(tǒng)
c）人際關(guān)系
d）社會(huì)文化
九、通常從哪些方面來(lái)判定求助者心理紊亂的嚴(yán)重程度？
通常根據(jù)以下幾點(diǎn)根據(jù)來(lái)判定求助者心理紊亂的嚴(yán)重程度：
�。�1）臨床癥狀表現(xiàn)
�。�2）求助者的自知力
（3）社會(huì)功能受損程度
�。�4）求助者本人的痛苦
（5）問(wèn)題持續(xù)時(shí)間
�。�6）問(wèn)題是否泛化
�。�7）心理測(cè)量量表的評(píng)定
十、如何對(duì)非精神病性心理問(wèn)題進(jìn)行系統(tǒng)分類診斷？
存在非精神病性心理問(wèn)題的求助者處于心理不健康狀態(tài)，對(duì)非精神病性心理問(wèn)題進(jìn)行分類即對(duì)心理不健康問(wèn)題進(jìn)行分類。
1、一般心理問(wèn)題：符合由現(xiàn)實(shí)因素激發(fā)、持續(xù)時(shí)間較短（持續(xù)一個(gè)月或間斷持續(xù)兩個(gè)月）、情緒反應(yīng)仍在理智控制之下（始終能保持行為不失常態(tài)）、不嚴(yán)重破壞社會(huì)功能（效率下降）、情緒反應(yīng)尚未泛化的心理狀態(tài)。
2、嚴(yán)重心理問(wèn)題：由相對(duì)強(qiáng)烈的現(xiàn)實(shí)刺激激發(fā)、初始情緒反應(yīng)強(qiáng)烈（靠自然發(fā)展和非專業(yè)干預(yù)難以解脫）、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)久（兩個(gè)月以上，半年以下）、內(nèi)容充分泛化的心理不健康狀態(tài)。有時(shí)伴有某一方面的人格缺陷。
3、可疑神經(jīng)癥：接近神經(jīng)衰弱或神經(jīng)癥的早期階段，嚴(yán)重心理問(wèn)題但沒(méi)有嚴(yán)重人格缺陷的求助者。
十一、依據(jù)本案例，您認(rèn)為需要選擇何種量表對(duì)求助者進(jìn)行心理測(cè)驗(yàn)？
量表選擇的原則：
1）選擇直接與臨床表現(xiàn)有關(guān)的量表，量化問(wèn)題嚴(yán)重程度。如判斷求助者焦慮情緒的程度，可選用SAS等。
2）用與臨床表現(xiàn)有密切關(guān)系的問(wèn)卷和量表，探求引發(fā)臨床表現(xiàn)的內(nèi)在因素。如探索求助者焦慮的人格因素，選擇EPQ等。
3）選用病因探索性量表，探究遠(yuǎn)期影響因素。如選用"生活事件量表"了解兩年以內(nèi)的重大事件等等。
4）為排除其他疾病而使用量表。
測(cè)驗(yàn)的種類：
智力測(cè)驗(yàn)、人格測(cè)驗(yàn)、心理衛(wèi)生評(píng)定量表
可選擇……量表MMPI——病理性人格特征和嚴(yán)重程度；病前人格，用在人格障礙精神分裂、偏執(zhí)、神經(jīng)癥以上
EPQ、——了解人格特征及認(rèn)知；神經(jīng)癥及以下用
SCL-90——了解其在身心方面的自我評(píng)價(jià)及癥狀嚴(yán)重程度；評(píng)定咨詢效果
社會(huì)事件量表和社會(huì)支持量表-了解問(wèn)題產(chǎn)生的原因和社會(huì)因素
SAS——神經(jīng)癥焦慮情緒及程度；評(píng)定效果
SDS——神經(jīng)癥抑郁情緒及程度。評(píng)定效果
十二、假如你是該求助者的心理咨詢師，你計(jì)劃怎樣與她商定咨詢目標(biāo)？
1、先向該求助者介紹咨詢目標(biāo)的內(nèi)容及制定的原則；
2、根據(jù)咨詢目標(biāo)的有效特征，按照屬于心理學(xué)范疇的、積極的、具體（量化）的、可行的、可評(píng)估的、雙方可以接受的多層次統(tǒng)一的等項(xiàng)內(nèi)容逐一商定；
3、咨詢目標(biāo)是雙方商定的，不能由咨詢師或求助者單方制定；
4、當(dāng)求助者與咨詢師的意見(jiàn)不一致時(shí)，以求助者的意見(jiàn)為主；
5、咨詢師應(yīng)對(duì)咨詢目標(biāo)進(jìn)行整合；
6、最終制定的咨詢目標(biāo)以文字或口頭形式固定下來(lái)；
7、咨詢目標(biāo)制定后，經(jīng)雙方認(rèn)可，可以進(jìn)行修改。
在本案例中，你認(rèn)為制定咨詢目標(biāo)應(yīng)把握什么原則？
1、與求助者共同協(xié)商制訂咨詢目標(biāo)，協(xié)商不成，以求助者目標(biāo)為主；
2、正確判定求助者的期望與咨詢目標(biāo)的關(guān)系
3、向求助者說(shuō)明不能把他的快樂(lè)、滿足作為咨詢目標(biāo)；
4、向求助者說(shuō)明，咨詢中發(fā)現(xiàn)更深層的問(wèn)題，需要對(duì)原有目標(biāo)做出調(diào)整，重新確立新的目標(biāo)。
